Đau bụng dữ dội, buồn nôn phát hiện xoắn u nang buồng trứng

Nếu không được chẩn đoán và can thiệp kịp thời, người bệnh có nguy cơ hoại tử buồng trứng, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản về sau.

1. Đau bụng tưởng rối loạn tiêu hóa, bé gái 15 tuổi bị xoắn u nang buồng trứng

Mới đây, Bệnh viện Đa khoa Đông Anh (Hà Nội) đã phẫu thuật cấp cứu thành công cho một bệnh nhi nữ 15 tuổi bị xoắn u nang buồng trứng phải. Trường hợp này là lời cảnh báo để các bậc phụ huynh không chủ quan khi trẻ có biểu hiện đau bụng dữ dội kéo dài.

Theo thông tin, trước đó bệnh nhi đã được phát hiện có u nang buồng trứng trong quá trình thăm khám sức khỏe. Tuy nhiên, khi đang sinh hoạt bình thường, trẻ bất ngờ xuất hiện cơn đau bụng dữ dội vùng hạ vị kèm buồn nôn và nôn nhiều nên được gia đình đưa đến bệnh viện cấp cứu. Qua thăm khám lâm sàng, siêu âm và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ xác định bệnh nhi bị xoắn u nang buồng trứng phải.

Ngay sau khi có chẩn đoán, ê-kíp Khoa Sản đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu, tháo xoắn và xử trí khối u, đồng thời bảo tồn tối đa chức năng buồng trứng cho người bệnh. Nhờ được phát hiện và can thiệp kịp thời, buồng trứng vẫn được giữ lại, hạn chế nguy cơ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản trong tương lai.

2. Ai có nguy cơ bị xoắn buồng trứng?

Xoắn buồng trứng là tình trạng buồng trứng xoay quanh cuống mạch máu và dây chằng giữ buồng trứng ở đúng vị trí. Khi hiện tượng này xảy ra, các mạch máu nuôi buồng trứng bị chèn ép hoặc tắc nghẽn, khiến lưu lượng máu đến buồng trứng giảm hoặc ngừng hoàn toàn.

Nếu không được tháo xoắn sớm, mô buồng trứng sẽ thiếu oxy kéo dài và có thể bị hoại tử. Khi đó, bác sĩ buộc phải cắt bỏ buồng trứng nhằm tránh nhiễm trùng và các biến chứng nguy hiểm khác. Đây là một cấp cứu ngoại khoa cần được xử trí càng sớm càng tốt.

Xoắn buồng trứng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, từ trẻ em, thanh thiếu niên đến phụ nữ trưởng thành. Tuy nhiên, bệnh thường gặp hơn ở phụ nữ trong độ tuổi từ 20-40.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ xoắn buồng trứng gồm:

• Có u nang hoặc khối u buồng trứng, đặc biệt khi khối u có kích thước hoặc trọng lượng lớn.
• Dây chằng buồng trứng dài hơn bình thường khiến buồng trứng dễ xoay hơn.
• Điều trị vô sinh bằng thuốc kích thích buồng trứng.
• Mang thai, nhất là trong 3 tháng đầu, khi xuất hiện nang hoàng thể hoặc sự thay đổi nội tiết làm dây chằng trở nên mềm và giãn hơn.

Trong thực tế lâm sàng, phần lớn các trường hợp xoắn buồng trứng đều liên quan đến sự hiện diện của khối u hoặc u nang buồng trứng.

3. Những dấu hiệu không nên bỏ qua

Triệu chứng của xoắn buồng trứng thường xuất hiện đột ngột và diễn tiến nhanh. Người bệnh có thể gặp các biểu hiện như:

• Đau bụng hoặc đau vùng chậu dữ dội, thường khu trú một bên.
• Đau có thể âm ỉ lúc đầu nhưng nhanh chóng tăng lên.
• Buồn nôn và nôn.
• Có thể sốt nếu buồng trứng đã thiếu máu kéo dài hoặc hoại tử.
• Tiền sử có u nang buồng trứng.

Tuy nhiên, các triệu chứng này rất dễ nhầm lẫn với nhiều bệnh lý khác như:

• Viêm ruột thừa.
• Sỏi tiết niệu.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Viêm dạ dày – ruột.
• Rối loạn tiêu hóa.

Chính vì vậy, nhiều trường hợp đến viện muộn, làm giảm cơ hội bảo tồn buồng trứng.

4. Cần điều trị càng sớm, càng tốt

Phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất đối với xoắn buồng trứng. Trước phẫu thuật, người bệnh có thể được sử dụng thuốc giảm đau hoặc thuốc chống nôn để cải thiện triệu chứng. Tuy nhiên, các biện pháp này chỉ mang tính tạm thời và không thể thay thế phẫu thuật.

Lưu ý: Xoắn u nang buồng trứng là tình trạng cấp cứu phụ khoa có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường và can thiệp kịp thời không chỉ giúp giảm nguy cơ hoại tử buồng trứng mà còn góp phần bảo tồn chức năng sinh sản, đặc biệt ở trẻ vị thành niên và phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Do vậy, trẻ em gái và phụ nữ đã được chẩn đoán có u nang buồng trứng cần tái khám đúng hẹn để theo dõi kích thước và diễn tiến của khối u. Khi xuất hiện các triệu chứng như đau bụng đột ngột, đau tăng nhanh, buồn nôn hoặc nôn nhiều, không nên tự ý điều trị tại nhà mà cần đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt.